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醫院傳染病疫情管理制度

時間:2023-05-02 15:48:39 管理制度 我要投稿
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醫院傳染病疫情管理制度

  在學習、工作、生活中,接觸到制度的地方越來越多,制度是要求成員共同遵守的規章或準則。什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編為大家整理的醫院傳染病疫情管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫院傳染病疫情管理制度

  一、疫情領導班子:

  由主管業務副院長、疫情管理科長、疫情管理人員、醫務科主任、護理部主任、感控科科長、質控科科長,組成傳染病管理委員會。委員會成員負責對傳染病管理工作進行監督,每年對上年度傳染病管理工作進行檢查,根據最新情況制定相關傳染病有關制度。

  二、疫情管理的內容:

  根據傳染病法規定的37種傳染病為報告病例。

  三、具體實施:

  1、每年新職工崗前培訓必須有學習傳染病防治法的內容,學習結束必須進行考試。

  2、要求每個科室每年至少學習傳染病法一次,并有簽到及每人學習后考試成績或學習心得存檔。每個科室的副主任或科聘主治醫生為傳染病監控醫生。

  3、門診醫生有完善的門診日志。(如果在大醫院,就診病人較多的情況下,可以由護士幫助填寫相關內容,待病人就診結束,再補充診斷等)門診日志內容包括:姓名、家長姓名(14歲以下患兒時必填)、性別、年齡、詳細家庭地址、醫學教|育網搜集整理就診時疾病臨床表現、就診后初步診斷、診療情況、處理。

  4、出入院登記本的管理。病人入院后,必須填寫完整的相關內容(病人的姓名,性別,年齡,詳細家庭地址,入院診斷);出院時,必須根據病歷所書寫的最后診斷填寫病人的出院診斷。

  5、檢驗科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗項目、檢驗方法、檢驗結果、檢驗科檢驗人員簽名。

  6、放射科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查項目、放射結果診斷、放射科醫生簽名。

  7、門診醫生接到病人結果報告單后,做出診斷,如有報告病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡后將報卡送至門診辦公室,由疫情管理人員去收卡。

  8、病房內,要求每位上班醫生對新送到科室的所有化驗或檢查單結果進行分析,診斷(因為醫生值出的時候,是休息至第二天的,按法律,從結果報出到網上直報,乙類必須為6小時內),如有診斷傳染病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡,由護士過醫囑后,與出院卡并放一處,以利疫情管理人員收卡。

  9、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡(包括節假日,如要做到,必須有3人輪換),方能保證傳染病報卡的按時報出。

  簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任;并在簽收的同時審卡填報內容,保證內容完整;對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時對病人進行調查;對于結核病、乙肝等容易多次入院就診的病人,經過調查,可排除一年內重復上報的可能,這樣,傳染病卡上報的質量就能得到保證。

  10、當天疫情粗略檢查:每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結果進行檢查,如有應上報的傳染病結果,則檢查是否有上報。(如有未上報的門診病人,則查找開單醫生,確定為病房臨時出門診的醫生所填寫的單,則由疫情管理人員根據該醫生的門診日志幫助填寫并上報。)

  11、每月中旬,必須查閱全院上月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科檢驗結果。(這要求管理人員必須配足,要完成如此大量的工作,必須要求2位專職人員)

  12、每月在質控簡報中通報上月疫情報告情況(包括疫情動態,遲報、漏報的檢查結果,并作出懲罰通告)。

  在門診日志和病房出入院登記上,還有第二個方法,可以減少很多工作量,當然,只是減少疫情管理人員的工作量,但卻增加醫生的工作量。那就是網絡管理。

  1、病人醫療資料在入院6小時內必須完整記載在計算機病歷內。

  2、醫院所有檢驗和檢查結果,必須在網上向科室報出。

  3、當然,病人少的情況下,管理不是很難,但大醫院病人多的情況下,操作就不容易了,那么,這還要求計算機的功能上,必須增加相關字串提示功能,這樣,每當出現相關的診斷或檢驗、檢查單結果的時候,我疫情管理人員就能及時得到資料,督促報告。

  4、網絡管理的好處就是只要有病人就診、出入院,所有資料在計算機內,只要有相關疫情內容,可及時發現,則可避免遲報和漏報,亦不用每月進行病歷檢查。

  四、如果出現傳染病的遲、漏報現象

  除外依照傳染病法追究情況外,可由單位按照情節嚴重與否進行相當處罰(在沒有發生傳染病因此發生流行或暴發的情況下)。如查出有遲報的病例,可以扣罰接診醫生、傳染病監控醫生每人各5元,并在醫院簡報或質控簡報中提出批評;如有漏報,各扣罰接診醫生、科傳染病監控醫生每人各50元,并在醫院簡報或質控簡報中發出通報批評;如傳染病發生漏報三次者,接診醫生當年不得參加工作評優,晉升一律推遲一年。

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